В первый раз на приеме?

1.1. Врач лучше знает. Точка. Он у тебя первый, ты у него нет.
1.2. Запиши каждое слово, каждую рекомендацию. Этот препарат применять каждый день на ночь, этот если случается Х, этот если начнется Y.
1.3. Врач должен рассказать про каждый препарат, что он делает.
1.4. Уточни возможные побочки, и что делать в случае их возникновения.
1.5. Сразу договорись, когда записаться на следующий прием.
1.6. Заранее договорись об экстренном канале связи, если что-то пойдет не так (телефон, мессенджеры).
1.7. Пункт 1.1 актуален, если врач не тупой совковый мудак. Пункты 1.3, 1.4, 1.6 — проверка на совковую мудаковость. В плохом случае врача по возможности надо менять. И не начинать лечение.
1.8. Если врач, диагнозы, лечение вызывают сомнения — всегда можно обратиться к другому (если позволяют финансы) для второго мнения. Но только к врачу, а не к другу.
1.9. Заранее узнай, что делать, если ты пропустил прием лекарств (или, например, если ими вырвало через 5 минут после приема). Некоторые препараты можно догонять через 12 часов, некоторые лучше пропустить совсем, некоторые лучше располовинить.
1.10. Расскажи врачу о своих хронических болезнях, аллергиях, непереносимости лекарств, онкологии и т. д. А также о принимаемых уже лекарствах. Это сократит риск осложнений и плохих взаимодействий между
препаратами.

2.1. Строго следуй рекомендациям врача по периодичности и дозировке. Сказано «перед сном» — значит перед сном. Сказано «повышать по 25 мг в неделю» — значит повышать по 25 мг в неделю.
2.2. Если рекомендуется конкретный препарат, а не вещество — искать именно его. (Пример: велаксин в капсулах и велафакс содержат венлафаксин, но это совсем не одно и тоже).
2.3. То, что тебе прописали — найдется далеко не в каждой аптеке. Можно сразу уточнить у врача откуда начинать поиски. Самому поиск начинать стоит через большие агрегаторы товаров в аптеках, так будет проще найти все препараты в одном месте.
2.4. Для покупки лекарств сначала гугл, потом прозвоны конкретных аптек. Даже если по телефону подтвердили, что препарат есть — по факту его может не быть.
2.5. Рецепты выписываются на период и количество. Хорошие врачи выписывают с запасом. В аптеках за этим бдят (как и за правильностью самих рецептов).
2.6. Без правильного рецепта строго рецептурный препарат не продадут. Иначе аптеку возьмут за жопу.
2.7. Есть препараты совсем строго рецептурные (учетные). Их можно купить только в первые две недели от выписки рецепта, дальше рецепт сгорает. Уточни заранее длительность действия рецепта.
2.8. Рецепты хорошо хранить в паспорте первое время. Дальше найди хотя бы файлик. А еще лучше фотоальбом.
2.9. Лечиться дорого. Но убивать себя, лишаться семьи, друзей, работы, как показывает практика, еще дороже.
2.10. Если есть возможность закупиться лекарствами впрок, то нужно это сделать. Их могут запретить, ты можешь потерять рецепт, срочно уехать, лечащий врач может уйти в отпуск. А синдром отмены тебе не нужен — это факт.

3.1. Если пункт 2.1 был непонятен, повторяю: строго следуй рекомендациям врача по периодичности и дозировке.
3.2. Изменять схему может только лечащий врач. Правила 1.2 и 1.3 напоминают, что может быть предварительная договоренность с врачом. Например, «начать принимать препарат Х, если будет такой-то симптом» и т. д.
3.3. Не надейся на чудо. Оно может случиться, но надеяться на него не стоит.
3.4. Мозг изучен пока еще очень плохо. Ни один профессор психиатрии в мире не выпишет схему лечения, которая на 100% тебе подойдет с первого раза.
3.5. Встречается индивидуальная невосприимчивость к препарату. Или к нескольким.
3.6. Если эффекта не будет, под контролем врача схему придется скорректировать. К сожалению, может быть не один раз.
3.7. Тебе обязательно станет лучше. Но путь может быть тернист.
3.8. Самостоятельно отменив лекарства, ты вернешь себя в состояние хуже, чем было до начала лечения. Без исключений. При этом в ситуации из пункта 1.7 лучше лечение даже не начинать.
3.9. Если врач тебе выписал лекарства, то тебе не помогут занятия спортом, правильное питание, соблюдение режима сна, общение с друзьями, смена работы, развод. Точнее — могут помочь, но не вместо, а вместе с медикаментозной терапией и психотерапией. Но основная — лекарства и их своевременный прием.

4.1. Все препараты действуют на мозг ковровой бомбардировкой. И не только на мозг.
4.2. Заранее ознакомься со списком побочных эффектов. Вспомни, что говорил о них врач.
4.3. У тебя не будет всех побочек. Но что-то может возникнуть.
4.4. Не стоит ожидать у себя внезапную смерть, лимфобластому, разрыв жопы, волчанку, самовозгорания. Побочки в инструкции пишутся для врача.
4.5. Если в инструкции написано, что ты обгадишься и будешь экстрапирамидально трясти руками в 1% случаев, это не значит, что надо у себя выискивать эти симптомы. И обгаживаться тоже не надо.
4.6. Встречается индивидуальная непереносимость препарата.
4.7. На одной чаше весов позитивный эффект, на второй — вред от побочек. С учетом того, насколько текущие побочки именно тебе именно сейчас мешают жить. Контрольное взвешивание проводит врач.
4.8. О сильно затрудняющих вещах лучше сообщать врачу по экстренному каналу связи. Не стоит писать по каждой мелочи.
4.9. Если эффект от препарата меньше, чем вред от побочек, под контролем врача схему придется скорректировать. Это общее правило для всей медицины: вред не должен превышать пользы. Удивительно, правда.
4.10. Не стоит воспринимать за побочный эффект каждый новый прыщ на жопе или однократное покалывание мизинца.

5.1. Никакого алкоголя, даже если в противопоказаниях этого не написано.
5.2. Никаких наркотиков. Лучше просто не принимать лекарства. Иначе последствия будут ого-го.
5.3. Не стоит врать психиатру про привязанность к наркотикам. И даже про их редкое употребление. Ничего хорошего из этого не выйдет. Скажи правду. Это может спасти твою жизнь.
5.4. Другим врачам лучше сразу рассказывать о своей терапии и давать почитать инструкцию (побочки и взаимодействие). Хороший, кстати, способ проверить, компетентен ли он и не боится ли гуглить то, чего не знает.
5.5. Но учти, что совковые мудаки могут тебя встретить и здесь. Иногда лучше промолчать, чтобы, например, приехавшая скорая не сказала: «Вот со своим инфарктом к своему психиатору и обращайтесь!«
5.6. Даже с обезболивающими и таблетками от диареи могут быть нехорошие эффекты. Чти инструкцию.

6.1. Регулярные лекарства принимать по часам каждый день в одно и то же время.
6.2. Режим сна важен. Организму будет и без этого тяжело.
6.3. Режим питания важен. Постарайся жрать меньше говна. Учти, что в большом количестве случаев пищеварению придется несладко.
6.4. Дневник настроений, сна, питания — очень полезная вещь. Хотя бы в минимальном объеме каждый день запись по десятибалльной шкале. Хотя бы до наступления выраженной положительной динамики.
6.5. Без дневника через месяц ты не вспомнишь, что именно тебя выбесило в первую субботу месяца, а от чего стало ужасно грустно. Позитив забудется еще быстрее.
6.6. Если есть возможность не лежать лицом в подушку 24/7, пожалуйста, воспользуйся ею. Физическая активность помогает. В магазин сходи, на турнике повиси, качай пресс, лежа на диване, ленивая йога в кровати.
6.7. Хочешь порадовать себя вкусняшкой — побалуй. Но…
6.8. Но не забывай: треть препаратов снижают вес, треть — повышает. Следи за ним, иначе через пару месяцев не узнаешь себя в зеркале. При этом пожелания по коррекции веса можно смело озвучить врачу.

7.1. Найди друзей психов. В идеале со схожим диагнозом, но необязательно. Но помни, что другой псих — не обязательно хороший человек. Ну и старый друг — лучше новых двух.
7.2. Не избегай людей с расстройствами просто потому, что они с расстройствами. Ты теперь сам с расстройствами.
7.3. Обсуждать с кем-то проблемы покупки лекарств, положительные и отрицательные эффекты — очень увлекательно. Серьезно.
7.4. У более опытного психа можно спросить совет.
7.5. Но все корректировки схемы лечения только под присмотром лечащего врача. С советами типа «да ты увеличь дозу и всё» — шли своего нового друга нахер, он тебе не друг.
7.6. Групповая психотерапия без психотерапевта также помогает. Даже если группа из двух человек.

8.1. Твой диагноз — это твой диагноз. Им не стоит гордиться, его не стоит стыдиться.
8.2. А вот то, что ты лечишься, стараясь изо всех сил — вполне себе годный повод для гордости. Хвастаться тут все равно нечем.
8.3. Хобби — важная часть терапии. Не забивай на нее. В идеале то, что заставляет твою тушку, твои мозги и твою эмоциональность шевелиться.
8.4. Но если помогают видеоигры и сериальчики, если они действительно помогают пережить (а не забыться), то тоже ок.
8.5. Все еще никакого алкоголя и наркотиков.
8.6. Сонливость — частая побочка. Лучше, хотя бы первое время, воздержаться от вождения автомобиля, мопеда, велосипеда, поезда или дирижабля. Мотоцикл — можно (вы сами понимаете почему).
8.7. То, что ты псих, не дает тебе права вести себя как мудак. Только если для тебя это привычный режим.
8.8. То, что происходит с тобой — неприятно, страшно, но не конец света. И если не бросать попытки — то можно поднять уровень жизни до нормального. Или до условно нормального.
8.9. Есть смысл заняться неглубоким самокопанием. Вот тут три года назад ты тоже был в депрессии. Вот тут на новый год у тебя был острый психоз. Тут ты расстался с любимым человеком, из-за регулярных твоих истерик. Это помогает
осмыслить свою жизнь заново.

9.1. Им не повезло быть с тобой до лечения. Им не повезло быть с тобой во время лечения. Не травмируй их просто так.
9.2. Если они помогают и поддерживают тебя, это просто супер. Если нет, см. пункт 7.1.
9.3. Для пущей безопасности у близкого человека (муж, жена, мама, сын, душеприказчик) должен быть контакт врача. А врач предупрежден о том, что этот человек может представлять твои интересы и психическое здоровье. Без письменного твоего согласия такое распространение информации может навлечь на врача уголовку.
9.4. Не бойся просить поддержки у действительно близкого человека.
9.5. Поговорить с близким человеком — тоже поддержка. Но помни, что диагноз и его лечение — это не весь ты, и не вся твоя жизнь.

10.1 Ты. Ты — молодец. Лечись, всеми богами тебя заклинаю.